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根据勉县医疗纠纷调解委员会14日出具的《调解意见书》显示，死者汤润武10日下午6时在朋友陪护下到勉县医院诊治；6时38分挂号后，由急诊科医生接诊，要求做心电图进一步确诊；6时42分，交纳心电图诊查费后接受诊查，此时由于心电图值班室医生已前往其他科室给病人做检查，在此期间患者病情逐步恶化；6时55分左右倒地，心电图室医生7时返回后为汤润物做检查，显示为室颤；7时15分左右无生命体征“当时我叔叔就躺在地上，急诊科医生看人快不行了，赶紧做心肺复苏”汤耀辉说，随后，心电图值班室医生也赶了回来，抬出仪器就做检查，但我叔叔最终不幸身亡“我们挂的是急诊，检查室医生迟迟不见人，耽误了18分钟，错过了救治最佳时机

教学重难点：两位数加、减一位数的口算方法教学准备：课件教学过程：一、复习引入2个十和5个一合起来是( )，8个十和4个一合起来是( )95里面是由( )个十和( )个一组成81里面有( )个十和( )个一二、自主学习，探索新知1、出示32页情景图2、提问：你能从图中获得哪些数学信息能提出一个数学问题吗学生回答：梳理问题(1)一共有多少个桃(2)一共有34个桃，去掉框里的30个，还剩多少个桃3、怎样列式指名回答，教师板书算式 30+4 = 34-30=提问：30+4等于多少呢你是怎样想的34-30呢(1)先想一想(2)小组交流小组内交流自己的算法(3)指名小组汇报结合学生回答小结：根据看图，数出来的;用小棒摆出来的;根据数的组成来思考的

全过程人民民主，是人民当家作主的生动实践和必由之路正如习近平总书记所指出：“我们要继续推进全过程人民民主建设，把人民当家作主具体地、现实地体现到党治国理政的政策措施上来，具体地、现实地体现到党和国家机关各个方面各个层级工作上来，具体地、现实地体现到实现人民对美好生活向往的工作上来” 新征程上，全过程人民民主有力保障中国式现代化行稳致远“用制度体系保证人民当家作主”“确保党和国家在决策、执行、监督落实各个环节都能听到来自人民的声音”循着习近平总书记的重要指引，坚持和发展全过程人民民主，必将汇集和激发全体人民的磅礴力量，不断推动国家发展、促进社会进步、实现人民幸福策划：张晓松 主编：朱基钗、罗沙 主笔：黄玥、李明辉 视觉：贾伊宁、陈潇雨 新华社国内部制作 新华社第一工作室出品

为什么100×9=9×100 2×18=2×18 a＋b=b＋a2、先口算，再把得数相同的两个算式用等号连接起来(6＋4)×5 6×4＋4×5(8＋12)×4 8×4＋12×48×(7＋3) 8×7＋8×33、在下列方框中填上适当的数30×6×7=30×(□×□)125×8×40=(□×□)×□4、用简便方法计算69×125×8 25×43×4 13×50×4 25×166×4课堂小结：通过本节课的学习，你都学会了哪些内容你有哪些收获你还有疑问吗四、堂清检测1、判断(1)4×(25×3)=(4×25) ×3 （ )（2)7×(18×40)=7×(40×18) ( )(3)(7×8)×125×15=7×(8×125)×15 ( )2、计算

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